С началом учебного года у многих детей меняется режим питания. Отсутствие полноценного завтрака и скудные обеды в школьной столовой могут привести к быстрой утомляемости и проблемам со здоровьем. Как правильно организовать режим питания учащегося, зачем ребенку иногда нужно разрешать есть вредную еду и почему следует отказаться от использования смартфона во время приема пищи— об этом в интервью ЕАН рассказал главный врач челябинской детской поликлиники №8 Антон Рыжий.
— Какие болезни чаще всего встречаются у детей?
— С годами статистика меняется. Это зависит от изменения образа жизни. В девяностые было очень плохое питание, поэтому превалировали болезни пищеварительной системы.
Если убрать из статистики заболевания носоглотки, которые всегда были, есть и будут, то сейчас интерес с точки зрения распространения представляют заболевания органов зрения и эндокринной системы.
Понятно, что органы зрения страдают из-за бесконечного сидения в гаджетах. Заболевание эндокринной системы — это, например, сахарный диабет. Сейчас существует большое количество синтетических продуктов, а также продукты с высоким содержанием сахара. Продавцы поняли, что если дать человеку ударную дозу сахара, то он быстро насытится и почувствует эйфорию, поэтому сахар сейчас добавляют вообще везде, даже в квашеную капусту.
— Стали ли дети чаще страдать от ожирения?
— Да, и это прямое следствие распространения фальсифицированных продуктов питания, которые не соответствуют нормам полезности. Кроме того, на ожирение влияют пассивный образ жизни, активное перемещение нашего фокуса во внутренний мир телефонов и компьютеров. Мы там гуляем, мы там развлекаемся, мы там занимаемся спортом, а физическое тело от этого страдает. Надо просто поменять подход, перенести внимание на свое тело.
— Как правильно организовать режим питания школьника?
— Режим питания крайне важен, особенно в период, когда он идет в школу после окончания летних каникул. В этот период формируется новый ритм, новый уклад жизни на весь учебный год.
Завтрак нужен обязательно. Есть дети, которые не любят завтракать. Их обменные процессы настроены так, что они не хотят есть с утра. Я вам открою секрет, что это сбой.
Биологические часы настроены так, что мы просыпаемся и должны активизироваться с восходом солнца. Если ваше тело не проснулось и не запустилось, а запускается только к обеду, значит, ваша активность смещена в ночную зону. А ночью у нас никто не учится, поэтому питание как фактор, запускающий обменные процессы, крайне важно. Основной прием пищи чаще всего приходится на школу. Не могу сказать, что школьное питание какое-то прям супершикарное, поэтому лучше дать ребенку максимально полезный завтрак дома, пораньше встать и приготовить его. Мы живем в современном мире без иллюзий. Многие родители работают допоздна, дети вечером едят то, что в холодильнике найдут. В итоге получается, что с утра не позавтракал, днем поел школьный обед, а вечером пожевал то, что в холодильнике нашел. А потом люди удивляются, почему у ребенка ожирение, болят колени, портится зрение.
— Если ребенок отказывается есть в школе, какую еду можно ему давать с собой?
— Давайте ему ту еду, которую он любит. Мои дети любят доширак, открою вам секрет, но мы им позволяем его есть нечасто. Это как лакомство. Давайте ребенку то, что ему нравится, но комбинируйте это с полезностью.
— Сколько раз в неделю можно позволять ребенку есть доширак?
— Два раза в неделю смело можно давать.
Любой джанк-фуд можно давать ребенку два раза в неделю, чтобы у него не было чувства неполноценности, что его ограничивают и обделяют.
Ведь это целая история, когда детей ограничивают, а потом они становятся совершеннолетними и идут во все тяжкие: напиваются и наедаются тем, что им не давали в детстве. Желания надо исполнять с умом и контролем.
— От каких пищевых привычек нужно избавляться? Можно ли разрешать ребенку пользоваться смартфоном во время еды?
— Процесс пищеварения начинается с глаз и носа. Мы смотрим на пищу, мы ее нюхаем, у нас возникают рефлексы, которые запускают процесс пищеварения. Если еда невкусно выглядит и невкусно пахнет, пищеварение не запускается. Когда мы с вами уткнулись в телефон и смотрим телевизор, наши процессы пищеварения не запускаются. Даже если вы наложили в тарелку полезных продуктов, их усвоение будет происходить намного хуже, чем когда вы посмотрите на еду, понюхаете ее, вилкой потрогаете. С пищей нужно коммуницировать.
— Наступает сезон подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом. Как оградить ребенка от простуд?
— Самый главный совет родителям — быть примером для ребенка. Если вы с утра рано встаете, делаете хоть какую-то минимальную зарядку и показываете этот пример ребенку, то ваш ребенок будет здоровее. Нужно соблюдать режим дня и ночи, желательно ложиться спать до 22:00, так как основное восстановление организма происходит в первую половину ночи. Если вы до 00:00 не ложитесь, то ваш организм априори не восстанавливается. Ребенок, естественно, смотрит на вас, поэтому у него не происходит восстановление. Компенсаторные резервы заканчиваются не сразу. Они закончатся, и вы вдруг заболеете, будете спрашивать: «А почему я заболел?» Просто ваши резервы закончились.
— Что делать, если ребенок часто болеет? Как вообще понять, часто или нечасто болеет ребенок?
— Нормально, когда ребенок болеет раз в полгода. Если чаще, то это уже повод задуматься и что-то изменить. На здоровье значительнее влияет образ жизни, а не лекарства. Начните с себя. Когда вы измените свой образ жизни, то ваши дети тоже будут более здоровыми.
— Если ребенок часто болеет, может ли он получить бесплатную путевку в санаторий?
— Да. Более того, когда мы предлагаем эти путевки, родители часто отказываются, потому что в их голове санаторий — это Черное море, питание all inclusive и так далее. Но если мы говорим о здоровье ребенка, то врачи знают, как помочь. У нас в черте города есть санатории, которые занимаются реабилитацией, восстановлением и оздоровлением детей. Там проводят специальные медицинские процедуры.
— Что делать родителям, которые хотят отправить ребенка в санаторий?
— Нужно прийти на прием к вашему врачу. Заведующий педиатрическим отделением точно знает, какие есть санатории. Открою вам секрет: в эти санатории почти всегда есть свободные путевки. У нас сейчас есть свободные путевки. Пожалуйста, приходите, получайте лечение, оздоравливайтесь. В течение двух недель каждый день будут процедуры, массаж, лечебная физкультура. Это очень полезно для детей, но не пользуется спросом.
— Когда лучше ставить прививку от гриппа?
— У нас есть национальный календарь прививок. Под каждый возраст и под каждый сезон есть прививки. Мы, как медицинская организация, стараемся размещать информацию о прививках в соцсетях. Если дети небольшие, вас должны приглашать в поликлинику на прививки. Осень — это вакцинация от гриппа, зима, начало весны — вакцинация от клещевого энцефалита. Это те прививки, которые связаны с временами года. Вакцинация — это доказанный, многолетний, эффективный способ повышения иммунитета, особенно у ослабленных детей. Многие думают, что у меня ребенок слабенький, поэтому ему надо медотвод от прививок. Ровно наоборот. Чем слабее организм, тем больше ему нужна прививка, потому что крепкому организму, даже если он столкнется с инфекцией, хватит собственного иммунитета, чтобы победить болезнь. А если организм слабый, его надо тренировать. Вакцина — это тренировка слабого организма. Почти все прививки, которые мы сейчас ставим, были изобретены 50 лет назад.
Люди страдают от своей неграмотности, а также из-за пропаганды, которая идет из-за границы, где нас убеждают, что вакцинация — зло. В Советском Союзе вакцинировали всех без спроса, дети были здоровее.
— Можно ли сказать, что число антипрививочников растет?
— Нет. Их количество находится примерно в одном числовом промежутке. Это люди, которые подвержены влиянию интернета и состоят в сообществах единомышленников. Очень часто они состоят в таких сообществах до тех пор, пока их ребенок критически не заболеет. Они приходят и говорят, что их плохо лечили. Мы начинаем разбираться и выясняем, что они отказывались от прививок.
— Как правильно подобрать витамины для ребенка?
— Если вы не врач и не нутрициолог, вам нужна консультация эксперта, специалиста. Могу вас уверить, что витамины полезны, они работают. Комплексные витамины — это большое добро и подспорье в эпоху современного быстрого мира, особенно в период активного роста ребенка.
В период активного роста ребенку очень нужны белок, минеральные вещества, витамины. Из магазинной еды получить полный объем невозможно. Там нет витаминов, клетчатки, микроэлементов. Либо есть, но в минимальных дозах. Поэтому я настоятельно рекомендую использовать витамины.
— Что делать, если ребенок боится идти к врачу?
— Ребенок боится идти к врачу, потому что у него был негативный опыт. Его надо изменить. Самое важное — создать позитивный опыт контакта с врачом. Родители должны рассказать, что врач — это человек в белом халате, он добрый, интересный, веселый и так далее. Простые способы — это купить ребенку до или после визита к врачу мороженое или игрушку. Мне очень нравится история со старшими братьями и сестрами, которые показывают пример, что это не больно и не страшно. Допустим, при лечении зубов старший ребенок садится в кресло, ему лечат зубы в присутствии младшего. И старший ребенок потом говорит: «Вот видишь, не больно же».
— Каких врачей сейчас не хватает?
— Добрых, их всегда не хватало. Врач — это профессия, но лишь для немногих это призвание. Когда для тебя это призвание, ты всегда врач.
— А если говорить о том, каких именно специалистов не хватает?
— В нашей поликлинике хватает всех врачей. Если мы говорим про нагрузку на врачей, то высокая нагрузка на офтальмологов и эндокринологов, что связано с ростом заболеваемости сахарным диабетом. Этих специалистов много не бывает.
— Как за последний год изменилось количество детей с тяжелыми заболеваниями, инвалидностью?
— Таких детей всегда примерно одинаковое количество. Детей-инвалидов не очень много. Но если вдруг с таким ребенком что-то не так, то его история затмевает истории миллионов здоровых детей. Например, если одному ребенку какое-то лекарство недодали. В итоге это все в СМИ преподносится так, как будто вообще не лечат.
— Как родителям понять, в каких случаях вызывать скорую помощь, а в каких — неотложную?
— Нужно всегда вызывать скорую помощь. В скорой помощи максимально опытные диспетчеры работают. Они уже примут решение о том, нужна ли вам скорая или неотложка. В любом случае звоним в скорую, описываем, что происходит с ребенком, затем опытный диспетчер подскажет, что делать дальше.
Младенца с критическим пороком сердца спасли челябинские врачи31 августа в 10:07
